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特异性皮炎治疗指南 2020
特异性皮炎(AD)是一种慢性、炎症性、复发性皮肤病,其特征是剧烈瘙痒、皮肤干燥和皮损。AD 影响各个年龄段的人,但最常见于儿童。
治疗目标AD 治疗的目标是:
控制瘙痒恢复皮肤屏障功能
预防复发AD 的治疗取决于疾病的严重程度和个体患者的情况。治疗选择包括:
局部治疗保湿剂:每天多次涂抹,以滋润皮肤并恢复皮肤屏障功能。
外用皮质类固醇:局部抗炎药物,可减轻炎症和瘙痒。
局部钙调磷酸酶抑制剂:非激素免疫调节剂,可抑制免疫系统,减少炎症。
局部 PDE4 抑制剂:非激素药物,通过抑制细胞因子来减少炎症。
全身治疗системные стероиды:短疗程口服或注射类固醇,可快速减轻严重炎症。
免疫调节剂:长效药物,通过抑制免疫系统来控制炎症。包括环孢素 A、他克莫司和阿法木替尼。
生物制剂:靶向特定免疫反应的单克隆抗体。包括 Dupilumab 和 Tralokinumab。
光疗:使用紫外线照射皮肤,以抑制免疫反应和炎症。
辅助治疗除了药物治疗外,还可以使用以下辅助治疗方法:
冷敷:敷冷敷可以帮助缓解瘙痒。
抗组胺药:抗组胺药可以阻断组胺的释放,组胺是一种引起瘙痒的化学物质。
湿敷:湿敷是一种使用温水和敷料来舒缓和保湿受影响皮肤的方法。
生活方式改变:避免触发因素、穿着宽松透气的衣服以及保持凉爽湿润的环境可以帮助控制症状。
治疗方案AD 的治疗方案应根据疾病的严重程度和患者的个体情况进行量身定制。在选择治疗方案时应考虑以下因素:
疾病的严重程度患者的年龄和健康状况
治疗的潜在副作用和风险
随访和监测AD 治疗需要定期随访和监测,以评估疗效、监测副作用并根据需要调整治疗方案。随访应根据疾病的严重程度进行安排,通常是在治疗开始后 48 周进行。
结论AD 是一种慢性皮肤病,可以通过多种治疗方法有效管理。通过与医疗保健提供者密切合作,患者可以制定一个适合其个体需求的治疗方案,从而控制症状并提高生活质量。
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