盆底肌检查由医生或物理治疗师进行,以评估盆底肌的强度、张力和功能。
检查步骤:医生会观察盆底肌所在位置是否正常,是否存在膨出或下垂。
2. 直肠指检:医生戴上手套并插入一根手指到直肠中。
医生会请患者用力收缩盆底肌,检查肌肉的强度和收缩能力。
3. 巴氏漏尿测试:
医生会让患者咳嗽或跳跃,同时观察是否存在尿液漏出。
尿液漏出表明盆底肌松弛,无法有效支撑尿道。
4. 盆底肌肉肌力测试:
医生使用 Kegel 重量或压力表来测量盆底肌的肌力。
患者会被要求收缩盆底肌几秒钟,然后放松。
医生会记录肌肉的强度和耐力。
5. 盆底超声检查:
医生可能会使用超声波来观察盆底肌的结构和功能。
超声波可以显示盆底肌的厚度和收缩能力。
检查目的:评估盆底肌松弛的严重程度
指导盆底肌康复计划的制定
监测治疗进展在医院进行盆底肌检查时,通常包含以下步骤:
1. 病史询问:医生会询问你的症状、排尿习惯、分娩史和是否存在任何神经系统疾病。
2. 体格检查:视觉检查:医生会观察阴道和肛门周围的皮肤和肌肉,是否有下垂或松弛的迹象。
咳嗽或瓦尔萨尔瓦动作:医生会让你咳嗽或做瓦尔萨尔瓦动作(屏住呼吸并试图用力排便),以观察盆底肌肉是否能有效收缩。
阴道检查:医生会将手指伸入阴道,评估盆底肌肉的张力和支撑力。
直肠检查:医生会将手指伸入直肠,评估盆底肌肉的张力和支撑力。
3. 特殊检查:尿动力学检查:一种评估尿道和膀胱功能的检查,可测量盆底肌肉在排尿时的活动情况。
肛门直肠测压:一种测量肛门和直肠压力的检查,可评估盆底肌肉的肌力。
电生理检查:使用电极测量盆底肌肉的电活动,以评估神经损伤或肌力下降的情况。
注意:具体检查方法和步骤可能会因医院和医生而异。
盆底肌松弛检测方法
1. 临床检查:咳嗽或用力向下用力时尿失禁:让患者咳嗽或示意用力向下用力,观察是否有尿液漏出,以评估尿失禁程度。
盆底肌检查:医生会通过阴道或直肠检查盆底肌的力量、张力和支持度,确定松弛程度。
2. 尿流率测量:
医生可能会进行尿流率测量以评估尿流中断或中断(压力性尿失禁)。
3. 超声波检查:
经阴道超声波:可显示盆底肌肉的结构和运动,并评估其松弛程度。
经会阴超声波:专注于盆底肌肉周围的筋膜和韧带,以评估支撑力。
4. 磁共振成像 (MRI):
MRI 可以提供骨盆和周围软组织的详细图像,包括盆底肌肉,帮助评估肌肉结构和功能。
5. 患者自报问卷:
医生可能会使用患者自报问卷,例如国际尿失禁咨询委员会 (ICS) 短表或盆底肌问卷,以评估患者对盆底肌功能的影响的症状和体验。
6. 其他测试:膀胱镜检查:可检查膀胱和尿道,以排除任何潜在的解剖异常或疾病。
神经传导检查:可评估神经支配盆底肌的状况。
盆底肌松弛程度的检测结果将有助于医生确定最佳的治疗方案,例如盆底肌锻炼、药物治疗或手术。
妇科医生可以通过以下方法检测盆底肌是否松弛:
1. 徒手检查:医生会将手指插入阴道,评估盆底肌的张力、力量和对收缩的反应。
2. 咳嗽压力测试:
患者在咳嗽或用力时,医生观察盆底肌的反应是否会导致尿液或气体漏出。
3. 张力测试:使用专门的设备,医生可以测量盆底肌收缩时的最大张力。
4. 肛门直肠检查:
医生会将手指插入肛门,评估周围盆底肌的张力。
5. 超声波:经阴道超声波可以显示盆底肌肉的结构和功能。
6. 耻骨尾骨肌电图:
电极放置在阴道或肛门附近,以测量盆底肌肉的电活动。
7. 尿动力学检查:
这项检查可以评估尿失禁的原因,其中包括盆底肌无力。
医生会根据检查结果确定盆底肌松弛的严重程度,并推荐适当的治疗方案。